厦门首康儿童康复中心案例：自闭症孩子如厕的训练

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记得上次一个自闭症孩子的妈妈跟我说，她很苦恼她家孩子如厕的问题，小解总是憋不住了直接尿裤子，大解总是不让人碰，完了才要你帮忙清理。在一次早会上简单给同事们分享了自闭症孩子的如厕训练，今天就整理出来分享给大家。

其实对于自闭症孩子来说，如厕训练是一件艰难而又繁琐的事情，往往需要经过很长时间的训练和学习，才能掌握小便和控制排便的技巧，而日常固定如厕习惯的养成则需要花费更长的时间与精力。

      那么宝爸宝妈们要如何对宝贝们进行如厕训练呢？以下就是我们总结的7个训练项目：

（1）每天六次坐便训练：制定一个计划，每天让孩子使用六次坐便器，坐便的时间可以由短时间逐渐延长至固定时长。

（2）平常家长们不是去询问孩子，而是要告知宝贝们：不要等着孩子告诉你他/她需要去卫生间，或者当你问他/她，他/她回答“是”的时候才提醒他去卫生间，而是每天在固定时间提醒孩子该去卫生间了。

（3）日程表：把如厕一项设计在孩子的一日流程之中，根据宝贝们的日常习惯来确定如厕时间的长度，在每天的固定时间和固定活动之后进行如厕训练。

（4）沟通：使用简单的词语、符号或者图片对孩子进行提示，让他/她学会关于如厕的表达方式。

（5）坚持尝试：养成一个习惯需要三周或者更长的时间，当干预的方法发生变化时，继续保持三周同一目标下的干预。

（6）制作一个视觉提示表：对于自闭症孩子来说，视觉信息比听觉信息更容易接收，图片可以帮助孩子明确在如厕时候应该做出哪些行为动作。

（7）适时的强化：列一张孩子最喜欢的东西的清单，如食物、玩具等，当孩子进行了小便和排泄的时候及时进行反馈和强化。

厦门首康儿童康复中心案例建议：在训练过程中，宝爸宝妈们应该注意一些什么呢？

①全家用统一的语言来表达如厕这件事。

②在如厕训练中无论孩子取得了什么样的进步，都要给他/她表扬与鼓励。

③坚持使用日程表。

④一旦开始了，家长要保持坚持训练的决心和毅力，面对“糟糕的现状”保持一颗平常心。

 自闭症孩子的任何训练都可能是一个漫长的过程，不管是治疗师，还是宝爸宝妈们，都要保持耐心，让自闭症孩子能获得更多方面的帮助和指导训练。

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