首康李主任之马氏推拿术与运动治疗结合的体会

      许多康复治疗师在做康复训练过程中都懂得运动与推拿相结合，尤其在痉挛型脑性瘫痪中，能取到一定效果，但都是没那么明显的，而且进步特别慢。首康专家在此基础上加上脑瘫针刀术后，让患儿自己做运动治疗是最轻松的，特别是痉挛型脑瘫的患儿。

　　脑瘫患儿主要以痉挛型脑瘫、不随意运动型脑瘫和智力低下类型为多，而马氏推拿是一个整体的结构，它包括脑性瘫痪的方方面面。下列就以痉挛型脑瘫、不随意运动型脑瘫和智力低下分别叙说。

　　痉挛型脑瘫主要以肌肉放松为主。马氏推拿的方法是通过放松肌肉为主，在患儿不同体位施以不同手法。靶向治疗，如臀中肌的放松、内收肌的放松、腘绳肌的放松等，从而让患儿的髋关节角、腘窝角、足背屈角在短时间内就有明显改变。有助于我在下一步运动治疗中带来方便。

　　不随意运动型主要先以控制其不随意运动为主，流涎、构音、鬼脸改善为辅。背部六法以放松背部为主，靶向定位小索条;下肢以臀部和腘窝处放松;脸部以翳风穴开始分三支按摩脸部肌肉，构音是廉泉按摩。

　　脑性瘫痪患儿大部分都有智力落后情况，从而在马氏推拿中以手法刺激头部为主，命名为头部六法。

　　马氏推拿的结合治疗理念：

　　第一，舒松肌肉、活动关节。以前我都是先活动关节再疏松肌肉。

　　第二，尽量让患儿走起来，姿势异常慢慢纠正。许多康复师都走入一个误区：都是先练好走之前的准备才开始练走。马氏疗法认为走让患儿的生活质量提高，这些都是值得我们深思的。